減量、禁煙、血圧・血糖管理は勃起機能の改善にもつながる
心血管の危険因子を管理すると、勃起機能自体も改善します。質問票の得点は平均 2～3 点上がりました。満点は 25 点で、22 点以上が正常です。
必要なこと
無料で、節約になることもあります。食事、運動、禁煙を長く続けることが難しい点です。
期待できること
6 件の無作為化比較試験、男性 740 人のメタ解析です。生活習慣の変更または薬による心血管危険因子の管理を行い、少なくとも 6 週間追跡しました。IIEF-5 勃起機能質問票は平均 2.66 点改善しました（95% CI 1.86～3.47）。スタチンを使った 2 試験（143 人）を除き、生活習慣のみの 4 試験（597 人）でも 2.40 点改善しました（1.19～3.61）。IIEF-5 は 5 問、5～25 点の質問票で、原著では 5 段階に分類し、22～25 点を障害なし、5～7 点を重度としています。
適用条件と注意点
6 試験の介入は減量と運動、薬による血圧・脂質管理など異なり、合計も 740 人です。改善する方向は明らかでも、程度は人によります。「小」としたのは質問票だけが評価対象で、後の病気がどれだけ減るかの数字がないためです。同じ行動には別の項目で明確な疾病・死亡の評価結果があります。禁煙は第 2 章の項目 1、減量は同項目 33、血圧は本章の項目 7を参照してください。医師が処方した薬なら、服薬自体を避ける必要はありません。ネットの「健康食品」には同じ成分が無断で混入し、用量も不明なことがあります。見分け方は第 28 章の項目 4を参照してください。
研究と参考資料
Gupta BP, Murad MH, Clifton MM, Prokop L, Nehra A, Kopecky SL (2011). The effect of lifestyle modification and cardiovascular risk factor reduction on erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis. Archives of Internal Medicine, 171(20), 1797-1803. https://doi.org/10.1001/archinternmed.2011.440；Rosen RC, Cappelleri JC, Smith MD, Lipsky J, Peña BM (1999). Development and evaluation of an abridged, 5-item version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5) as a diagnostic tool for erectile dysfunction. International Journal of Impotence Research, 11(6), 319-326. https://doi.org/10.1038/sj.ijir.3900472