건강과 장수조언 3 · 읽는 데 4분

참기만 하지 말고 금연약의 도움을 받으세요. 성공률이 두 배 이상이 될 수 있습니다

근거 A등급비용 대비 효과: 높음

쉽게 말하면

참기만 해서는 대부분 금연에 실패합니다. 바레니클린군의 성공률은 위약군의 두 배가 넘습니다. 니코틴 패치·껌 같은 대체요법은 약을 쓰지 않을 때보다 성공률이 약 50% 높습니다. 패치와 껌을 함께 쓰면 단독 사용보다 20% 이상 더 높아집니다.

돈적은 비용

시간간편하게

노력약간의 노력

필요한 것

중국에서 니코틴 패치·껌은 약국에서 살 수 있는 비처방약입니다. 8~~12주 치료에 수백~~1천여 위안이 듭니다. 바레니클린·부프로피온은 처방약이므로 금연클리닉이나 호흡기내과에서 처방받습니다. 비용은 같은 기간 절약하는 담뱃값과 대략 상쇄됩니다.

기대할 수 있는 것

무작위 시험 41개, 17,395명을 합산하면 바레니클린 성공률은 위약의 2.32배였습니다(RR 2.32, 95% CI 2.152.51, 확실성 높은 근거). 부프로피온보다도 36%(RR 1.36), 니코틴 대체제 한 종류보다도 25%(RR 1.25) 높았습니다. 니코틴 대체요법과 무약물 비교는 133개 시험, 64,640명에서 성공률이 약 55% 높았습니다(RR 1.55, 95% CI 1.491.61). 패치에 껌·로젠지 같은 속효성 제형을 더하면 단독요법보다 약 27% 높았습니다(RR 1.27, 95% CI 1.17~1.37, 16개 시험·12,169명, 확실성 높은 근거).

적용 조건과 주의 사항

중국에서 판매되는 금연약은 위 세 종류이며 니코틴 대체제만 비처방약입니다. 바레니클린의 흔한 반응은 메스꺼움·생생한 꿈·수면 문제이며 정신건강 진료력이 있다면 의사에게 알리세요. 니코틴 대체제는 보통 8~12주 사용합니다. 임의로 갑자기 중단하지 말고 의사의 지시에 따라 줄이세요. 약은 몇 주간의 금단 불편을 덜어 주지만 담배가 당기는 상황까지 해결하지는 못하므로 4번·5번과 함께 시행하세요.

연구와 참고 자료

Livingstone-Banks J, Fanshawe TR, Thomas KH, et al. (2023). Nicotine receptor partial agonists for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 5, CD006103. https://doi.org/10.1002/14651858.CD006103.pub8 ; Hartmann-Boyce J, Chepkin SC, Ye W, Bullen C, Lancaster T (2018). Nicotine replacement therapy versus control for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 5, CD000146. https://doi.org/10.1002/14651858.CD000146.pub5 ; Theodoulou A, Chepkin SC, Ye W, et al. (2023). Different doses, durations and modes of delivery of nicotine replacement therapy for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6, CD013308. https://doi.org/10.1002/14651858.CD013308.pub2 ; 중국 상하이시 위생건강위원회(2021). 알맞은 약으로 금연을 조금 더 쉽게. 시중 금연약은 주로 니코틴 대체제·부프로피온·바레니클린이며, 니코틴 대체제는 약국에서 구입 가능한 OTC, 나머지 둘은 병원 금연클리닉·호흡기내과 진료 후 의사의 처방과 약사의 조제로 받는 처방약이라고 설명합니다. https://wsjkw.sh.gov.cn/jtyx/20211119/df50681e01ba49f896d54f771d8176ae.html