청력이 떨어지면 보청기를 맞추세요. 현재의 청력을 돕기 위한 것이며 치매 예방 효과가 확립된 것은 아닙니다

중국에서 보청기는 수천~수만 위안이며 대부분 본인이 부담합니다. 청력검사와 기기 맞춤이 필요하고 여러 번 조정하러 가야 합니다.

ACHIEVE 시험은 미국 4개 지역사회에서 치료받지 않은 청력손실이 있으나 뚜렷한 인지장애는 없는 7084세 977명을 모집했습니다. 청력 상담과 보청기를 제공하는 청력 중재군, 건강교육을 받는 대조군으로 무작위 배정하고 6개월마다 추적했습니다. 일차 평가변수는 3년 동안의 전반적 인지점수 변화였습니다. 서로 다른 두 모집 집단을 합친 주 분석에서는 두 군 사이에 유의한 차이가 없었습니다. 청력 중재군은 −0.200(95% 신뢰구간 −0.256−0.144), 대조군은 −0.202(95% 신뢰구간 −0.258−0.145)로, 차이는 0.002(95% 신뢰구간 −0.0770.081), P=0.96이었습니다. 사전에 계획된 민감도 분석에서는 모집 집단에 따라 중재 효과가 달랐습니다(상호작용 P=0.010). 장기 심혈관 건강 관찰연구에서 모집된 참여자는 나이가 더 많고, 인지기능 저하 위험요인이 더 많으며, 시작 시점의 인지점수가 더 낮았습니다. 연구진은 청력 중재가 인지기능 저하 위험이 높은 집단에서는 3년간의 인지기능 저하를 줄일 가능성이 있지만, 위험이 낮은 집단에서는 그렇지 않았다고 결론 내렸습니다. 연구에 기인한 중대한 이상사례는 보고되지 않았습니다.

논쟁점은 하위집단 결과를 전체 결과로 소개하는 데 있습니다. 인터넷에서 흔히 보는 ‘보청기가 인지기능 저하를 거의 절반 줄였다’는 말은 이 시험의 한 하위집단 결과이며, 주 분석 결과가 아닙니다. 주 분석에서는 두 군 사이에 차이가 없었습니다. 청력 때문에 필요한 보청기를 맞추는 것과 치매 예방 효과를 기대하는 것은 구분하세요. 중국 가오카오에서 청각장애 수험생이 외국어 듣기를 면제받는 내용은 이 장 13번, 청각장애가 있는 운전자의 보청기기 착용 요건은 이 장 15번을 보세요.

Lin FR, Pike JR, Albert MS, et al.; ACHIEVE Collaborative Research Group (2023). Hearing intervention versus health education control to reduce cognitive decline in older adults with hearing loss in the USA (ACHIEVE): a multicentre, randomised controlled trial. Lancet, 402(10404):786-797. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)01406-X