補聴器は今の聞こえと会話のために検討する。認知症予防を保証するものではない

原文の目安では数千～数万元で、多くは自己負担です。適合評価と何度かの調整が必要です。

ACHIEVE試験は米国4地域で、未治療の難聴があり明らかな認知障害のない70～84歳977人を、聴覚介入（相談と補聴器）または健康教育へ無作為に割り付け、6か月ごとに追跡しました。主要評価は3年間の総合認知スコア変化です。二つの募集元集団をまとめた主要解析では、介入群−0.200（95%信頼区間−0.256～−0.144）、対照群−0.202（−0.258～−0.145）、差0.002（−0.077～0.081）、P=0.96で有意差はありませんでした。事前規定の感度分析では募集元による効果の違いがあり、交互作用P=0.010。長期心血管コホートから参加した集団は、年齢が高く、認知低下リスク因子が多く、開始時スコアが低い人たちでした。研究者は、高リスク者では3年間の認知低下を小さくする可能性があるが、低リスク者では同様ではないと結論しています。研究に起因する重篤な有害事象は報告されませんでした。

議論のある点：「認知低下がほぼ半減」という紹介はサブグループの結果で、主要な全体結果ではありません。補聴器の必要性と、認知症予防の証明を分けて考えます。高考の聴力試験免除は13項、聴覚障害がある人の運転時の補聴機器は15項を参照してください。

Lin FR, Pike JR, Albert MS, et al.; ACHIEVE Collaborative Research Group（2023）Hearing intervention versus health education control to reduce cognitive decline in older adults with hearing loss in the USA (ACHIEVE): a multicentre, randomised controlled trial. Lancet, 402(10404):786–797. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)01406-X