ブルーライトカット眼鏡に視力保護を期待しない。ただし目の痛み・充血は急病の可能性を考える
ブルーライトカットレンズには、普通のレンズと比べて目の疲れや見え方を改善する明確な効果がなく、黄斑を守る根拠も見つかっていません。買わなければ数百〜千元超を節約できます。「数か月画面を見続けると目が駄目になる」と決めつける必要はなく、画面による疲れや乾燥は回復し得ます。一方、溶接光、紫外線、レーザー、急性緑内障発作は実際に目を傷める原因です。
必要なこと
費用はかからず、中国でレンズに付く数百〜千元超の追加料金を節約できます。
期待できること
Cochrane の 2023 年の系統的レビューは 17 件のランダム化比較試験を採用し、各試験は 5〜156 人、追跡期間は 1 日未満〜5 週間でした。データが少なく、参加者や期間の違いも大きいため、全体を統合した数値は算出していません。以下はいずれもブルーライトを除去しないレンズとの比較です。1 週間未満の追跡では、自己申告の眼精疲労は差がない可能性があり、確実性は低い評価でした。120 人の 1 試験の差は 9.76 単位、95% CI −33.95〜53.47 と正負をまたぎ、差を確認できません。疲労の客観指標である臨界融合頻度も、ほぼ差がない可能性があり、確実性は低い評価でした。矯正したときの最高視力にはおそらく影響せず、差は 0.00 logMAR(95% CI −0.02〜0.02)。これは 1 試験、156 人で、確実性は中程度です。日中の覚醒度への影響は不明でした(2 試験、42 人、確実性は極めて低い)。眼底の黄斑を保護する根拠も見つかりませんでした。
適用条件と注意点
画面を見ることによる眼精疲労やドライアイでは、目のだるさ、乾燥、長時間見た後のかすみが起こり、休憩やまばたきで軽くなります。回復し得る症状で、直ちに不可逆な損傷を意味するわけではありません。原文はこれを眼科の一般的理解としていますが、引用した Cochrane レビューの結論ではないため、この説明自体は C 相当です。短時間で不可逆な損傷を起こし得る強い光源には溶接アーク、紫外線、レーザーがあります。溶接光による「電光性眼炎」は中国の法定職業病です。防護にはブルーライトカットレンズではなく保護眼鏡や遮光面を使います(第 19 章の項目 11)。徹夜で画面を見た後、目の強い痛み・充血、光の周囲の虹、頭痛、吐き気・嘔吐があれば急性閉塞隅角緑内障発作の可能性があり、数日で視神経が損傷することもあるため、その日のうちに眼科救急を受診します(第 13 章の項目 6)。原文は、暗所での瞳孔拡大と長時間の前かがみで水晶体が前へ寄ることを誘因に挙げ、高リスク者を 50 歳以上、遠視、前房が浅い人としています。画面に伴うドライアイも長引けば医療が必要な慢性疾患になり、寝れば必ず治るわけではありません。不快感が続く、実際に視力が落ちる場合は眼科で原因を調べ、レンズ交換だけで済ませないでください。子どもの近視予防は第 30 章の項目 4の毎日 2 時間の屋外活動、項目 12の調節麻痺下屈折検査、項目 9の「近視を治す」商品を買わないことを参照してください。
研究と参考資料
Singh S, Downie LE, Anderson AJ, Keller PR, White SJ, Ang M, Wolffsohn JS (2023). Blue-light filtering spectacle lenses for visual performance, sleep, and macular health in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, 8, CD013244. https://doi.org/10.1002/14651858.CD013244.pub2