事故や損害を偽って保険金を請求しない。虚偽の証明に協力した人も責任を問われる
架空の事故や損害の水増しによる保険金請求は、保険詐欺罪になり得ます。比較的大きい額の区分は5年以下と1万~10万元の罰金。鑑定、証言、財産評価などで故意に偽の証明を出し、詐欺を助けた人も共犯になります。安徽省宣城市の事件では8人が2~4年の刑と各1万元の罰金を受けました。
必要なこと
費用も時間もかかりません。偽装や水増しに関わらないことです。
期待できること
刑法第198条は五つの行為を挙げています。①契約者が保険の対象を故意に架空のものとする、②契約者・被保険者・受取人が事故原因を偽るか損害を水増しする、③存在しない事故を作り上げる、④契約者・被保険者が故意に財産損害の事故を起こす、⑤契約者・受取人が故意に被保険者の死亡・障害・病気を起こす、というものです。比較的大きい額では5年以下の有期刑または拘役と1万~10万元の罰金、巨大な額などの重大な場合は5~10年と2万~20万元、特に巨大な額などでは10年以上と2万~20万元の罰金または財産没収です。同条の末項は、保険事故の鑑定人、証明者、財産評価人が故意に虚偽の証明を出して詐欺の条件を整えた場合、保険詐欺の共犯とすると定めています。保険法第27条では、事故がないのにあったと偽った場合、保険会社は契約を解除し、保険料を返さないことができます。証明資料の偽造・変造、事故原因の捏造、損害の水増しでは、水増し部分は支払われず、既払い分は返還・賠償の対象になります。安徽省宣城市の張某松事件では、王某信ら8人が保険詐欺罪で4~2年、各1万元の罰金となりました。関連して発覚した虚偽訴訟では、保険会社が損害を2万元と査定した事故について、偽の車両譲渡契約で原告資格を作り、7万元超の賠償判決を得ていました。この確定民事判決は2019年9月26日の再審で取り消されています。2024年7月31日発出の反保険詐欺業務弁法は、契約引受と保険金支払の両段階でリスク情報を照合し、複数の保険種目を横断する業界情報基盤や情報センターの整備を探るよう求めています。疑わしいデータを集中的に抽出し、業界団体・反詐欺組織・保険会社が調べ、犯罪の疑いがあれば公安へ通報します。金融監督管理総局と地方機関には、公安・検察・裁判所との行政執行と刑事司法の連携整備も求めています。
適用条件と注意点
研究と参考資料
全国人民代表大会常務委員会『刑法』修正案(十一)反映版、第198条。https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff808181796a636a0179822a19640c92;同(2015年改正)『保険法』第27条。https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf7c4060811;国家金融監督管理総局(2024)反保険詐欺業務弁法の通知。https://www.gov.cn/gongbao/2024/issue_11586/202409/content_6975080.html;安徽省人民検察院転載、法制日報(2020年1月13日)「殺妻騙保牽出案中案」。http://www.ah.jcy.gov.cn/jczt/jjslhyqkjc/mtjj/202001/t20200113_2758841.shtml