グルコサミンやコンドロイチンに膝の変形性関節症の治療を期待しない
変形性膝関節症の人が 24 週間プラセボを飲んでも、約 6 割が痛みの軽減を報告しました。グルコサミンやコンドロイチンはそれより 4〜5 ポイント高いだけで、偶然の可能性を排除できません。原文は、年 700〜1,800 元を払って得るものの大部分は、プラセボ群にも見られた効果だと説明しています。
必要なこと
中国で 1 日約 2〜5 元、年間 700〜1,800 元です。
期待できること
GAIT 試験は変形性膝関節症の 1,583 人に 24 週間投与しました。プラセボ、つまり有効成分のない偽薬でも 60.1% が痛みの軽減を報告しました。グルコサミンはそれより 3.9 ポイント高いだけ（P=0.30）、コンドロイチンは 5.3 ポイント（P=0.17）、併用は 6.5 ポイント（P=0.09）で、いずれも偶然による差を排除できませんでした。同試験で比較に使った医薬品セレコキシブは 10.0 ポイント高くなりました（P=0.008）。「軟骨の材料を補う」という説明が病状に合って聞こえ、プラセボでも約 6 割が効いたと感じることが、お得に見える理由です。
適用条件と注意点
議論のある点として、同試験の開始時に痛みが強かった群では、併用の改善率が 79.2%、対照群が 54.3% でした（P=0.002）。ただし著者は、事後的にデータから見つけた結果であり、手掛かりにとどまり結論にはできないとしています。膝関節症への対応として根拠がある減量と筋力トレーニングは、第 2 章を参照してください。
研究と参考資料
Clegg DO et al. (2006). Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa052771