禁煙外来を受診するか、中国の 12320 で地域の禁煙支援を尋ねる
薬と「定期的に気にかけてくれる人」は別の支えで、組み合わせが最も有効です。服薬しながら担当者が継続支援する人の成功率は、短い助言だけの場合のほぼ 2 倍でした。電話による支援も有効で、相談先からの折り返しによる継続支援は成功率をさらに 2～3 割高めます。
必要なこと
中国で診察受付は数元～数十元。行動支援は通常 4～8 回、1 回 30 分～1 時間の面談で、合計 5 時間以内が多く、電話相談は無料です。
期待できること
52 試験、19488 人の統合では、薬と行動支援の併用は通常ケア・短い助言に比べて禁煙成功率が 1.83 倍でした（RR 1.83、95% CI 1.68～1.98、質の高い根拠）。医療機関で募集した 43 試験では 1.97 倍（1.79～2.18）でした。電話相談では、自ら禁煙窓口に電話した人への複数回の能動的な折り返し支援は、資料提供のみ・相談 1 回のみより約 38% 高い成功率でした（RR 1.38、95% CI 1.19～1.61、14 試験、32484 人）。自分から電話していない人に研究側が相談を提供した場合は約 25% 高くなりました（RR 1.25、95% CI 1.15～1.35、65 試験、41233 人）。電話に関する両結果の確実性は中等度です。
適用条件と注意点
中国では WeChat で「中国戒烟平台」を検索すると、地域の相談電話や禁煙外来を探せます。12320 に地域の外来の有無を尋ねることもできます。試験の大半は国外で、外来の支援内容は地域差が大きいため、数字は方向の目安です。併用する薬は項目 3を参照してください。
研究と参考資料
Stead LF, Koilpillai P, Fanshawe TR, Lancaster T (2016). Combined pharmacotherapy and behavioural interventions for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 3, CD008286. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008286.pub3；Matkin W, Ordóñez-Mena JM, Hartmann-Boyce J (2019). Telephone counselling for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 5, CD002850. https://doi.org/10.1002/14651858.CD002850.pub4；中国疾病予防控制センター (2021)「中国戒煙平台」WeChat ミニプログラム公開。健康中国行動のたばこ対策作業部会の指導のもと、中国 CDC と WHO 中国事務所が共同制作した禁煙情報源で、電話相談、禁煙外来の詳細、オンライン支援情報を収録すると説明しています。同サイトのフッターには「健康相談電話：12320」と記載。https://www.chinacdc.cn/jkyj/yckz/gzdt/202203/t20220310_296389.html