건강과 장수조언 20 · 읽는 데 3분

심혈관질환이 있는 사람과 노인은 해마다 독감 예방접종을 하세요

근거 A등급비용 대비 효과: 높음논쟁 있음

쉽게 말하면

심근경색 후 독감 백신을 맞힌 시험에서 1년 사망률은 4.9%에서 2.9%로 낮아졌습니다. 심혈관질환 환자와 노인은 매년 가을 접종하며 중국 비용은 50~150위안입니다.

돈적은 비용

시간간편하게

노력부담 없이

필요한 것

중국에서 1회 50~150위안입니다. 매년 가을 한 번 접종합니다.

기대할 수 있는 것

심근경색 후 환자 2,571명을 무작위로 배정한 시험에서 의사와 환자 모두 어떤 주사를 맞는지 몰랐습니다. 12개월 전체 사망률은 독감 백신군 2.9%, 유효성분이 없는 대조 주사인 위약군 4.9%였습니다(HR 0.59, 95% CI 0.39~~0.89). 심혈관 사망 HR도 0.59였습니다. 별도의 메타분석에서는 주요 심혈관 사건이 접종군 3.6%, 대조군 5.4%였습니다(RR 0.66, 95% CI 0.53~~0.83). 심혈관 사망 RR은 0.74였습니다(95% CI 0.42~1.30). 이 차이는 오차 범위 안으로 통계적으로 유의하지 않습니다.

적용 조건과 주의 사항

논쟁이 있습니다. A등급은 심혈관질환 환자에게만 해당합니다. 원래 건강한 노인에 관해 Cochrane은 한 유행철의 독감 발생이 6%에서 2.4%로 줄었다고만 결론 내렸습니다. 이 근거의 확실성은 ‘낮음’, 사망률 근거의 확실성은 ‘매우 낮음’으로 평가했습니다. 해당 종합 연구는 Demicheli 외의 2018년 논문입니다.

연구와 참고 자료

Fröbert O 외 (2021). Influenza Vaccination After Myocardial Infarction: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Trial. Circulation. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.057042 ; Behrouzi B 외 (2022). Association of Influenza Vaccination With Cardiovascular Risk: A Meta-analysis. JAMA Network Open. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.8873 ; Demicheli V 외 (2018). Vaccines for preventing influenza in the elderly. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004876.pub4 (아래에서 설명하는 Cochrane 종합 연구).