60 歳以上はバランスと脚力を鍛え、浴室や階段を安全にする
太極拳などのバランス練習を週 2~3 回すると、高齢者の転倒回数は約 23%、転倒する人の数は 15% 減ります。家に滑り止めや手すりを設ける対策でも約 2 割減ります。中国では転倒が 65 歳以上の傷害死亡の原因第 1 位で、半数以上は自宅で起きています。
必要なこと
週 2~3 回、1 回 30 分の太極拳やバランス練習を行います。中国では浴室の滑り止めマット、手すり、常夜灯が数十~数百元。長く続けることが難しい点です。
期待できること
108 試験、23,407 人をまとめた Cochrane の解析では、運動によって高齢者の転倒回数が 23% 減りました。転倒率比 RaR 0.77、95% CI 0.71~0.83 です。転倒を経験する人の数は 15% 減りました(RR 0.85)。自宅の安全評価と改修を依頼すると転倒率は約 2 割低下しました(RR 0.81、95% CI 0.68~0.97)。太極拳では転倒リスクが約 29% 低下しました(RR 0.71)。中国では転倒が 65 歳以上の傷害死亡原因の第 1 位で、2018 年に把握された高齢者の転倒の 55.97% は自宅で起きています。
適用条件と注意点
対象は施設ではなく自宅で暮らす 60 歳以上です。研究が数えたのは死亡者数ではなく転倒回数です。高齢者では、転倒から股関節周辺の骨折、死亡へと短期間で進むことがあります。
研究と参考資料
Sherrington C ほか (2019). Exercise for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012424.pub2 ; Gillespie LD ほか (2012). Interventions for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007146.pub3 ; Lu Z ほか (2021). Characteristics of Falls Among Older People — China, 2018. China CDC Weekly. https://doi.org/10.46234/ccdcw2021.013