健康と長寿ヒント 2 · 約 2 分
同じ保険運営地域では、下位の医療機関ほど入院の給付割合を高くする方針。差の目安は約10ポイント
根拠の等級 A費用対効果：標準
ひとことで言うと
中国の方針では、同じ入院費でも医療機関の段階が低いほど保険給付割合を高くし、1段階ごとに約10ポイントの差をつけます。地域で対応できる病気で上位病院を選べば、同じ対象費用に対する自己負担が約1割増える計算です。新たに増える保険財源も地域医療を重視します。
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必要なこと
追加費用はありません。大病院を選ぶ習慣を変える必要があります。
期待できること
文書は、地域事情に応じて医療機関の段階別の入院給付割合に差を設け、原則として同じ運営地域内では1段階ごとに約10ポイント開くよう求めています。この差を前提にすれば、同額の対象入院費用について、1段階上の病院では自己負担が約1割増えます。年間の新規増加分の保険基金も地域医療へ重点配分する方針です。条件の整う地域では、外来の給付割合にも段階差を設けられます。
適用条件と注意点
同じ入院費でも、地域の医療機関と三級病院で、自己負担が数千元違う場合があります。地域で完結できる病気なら上位病院にこだわる必要はありませんが、すべての病気を地域で診るという意味ではありません。
研究と参考資料
国務院弁公庁 (2026). 段階別診療体系の構築を加速するための若干の措置。https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202604/content_7065031.htm（入院給付割合を原則約10ポイントずつ区分し、条件の整う地域では外来にも差を設ける方針）。