安全と法律ヒント 7 · 約 2 分
胸の圧迫痛、重苦しさ、締め付けが続くなら 120。自分で運転しない
根拠の等級 B費用対効果：とても高い
ひとことで言うと
原文は 15 分以上続く胸の圧迫痛・重苦しさ・締め付けを救急要請の目安にしています。中国では 120 へ連絡します。病院到着から血管を開くまでが 55 分以内だった群の 30 日死亡率は 2.8%、超えた群は 9.7% でした。遅れる間にも心筋が傷みます。運転中の意識消失は二次事故になるため、自分で運転しないでください。
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必要なこと
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期待できること
イスラエルの全国急性冠症候群調査で、ST 上昇型心筋梗塞を対象に、病院到着からバルーンで閉塞血管を開くまでの時間を調べました。55 分以下は 30 日以内死亡 5/178（2.8%）、55 分超は 15/155（9.7%）でした。
適用条件と注意点
研究は受診後の遅延を比べたもので、発症から受診までではありません。ただし早い対応が重要です。みぞおち、背中、顎の痛みや左腕のしびれとして出たり、糖尿病や高齢者では痛みがなく息切れだけだったりすることもあります。原文の 15 分という記述を、疑わしい症状があっても 15 分待つ指示と受け取らないでください。自己運転は避けます。
研究と参考資料
Karkabi B, Meir G, Zafrir B, et al. (2021). Door-to-balloon time and mortality in patients with ST-elevation myocardial infarction. European Heart Journal - Quality of Care and Clinical Outcomes. https://doi.org/10.1093/ehjqcco/qcaa037