健康と長寿ヒント 21 · 約 2 分
50 歳を過ぎたら帯状疱疹ワクチンを接種する
根拠の等級 A費用対効果：標準
ひとことで言うと
第 III 相試験では帯状疱疹を 97% 防ぎ、年齢層による大きな違いもありませんでした。難点は 2 回で 3000～4000 元かかり、全額自費であることです。その費用で得られるのは、発症率の約 97% 低下です。
お金多めの費用
時間すぐできる
努力無理なくできる
必要なこと
中国では組換え帯状疱疹ワクチンを 2 回接種し、合計約 3000～4000 元。全額自己負担です。
期待できること
18 か国、1.54 万人の第 III 相試験で、参加者をワクチン群と比較用注射群に無作為に分け、平均 3.2 年追跡しました。帯状疱疹は接種群 6 例、プラセボ群 210 例でした。1000 人を 1 年間観察した件数に相当する「1000 人年当たり」では 0.3 対 9.1 です。論文は全体の予防効果を 97.2%（95% CI 93.7～99.0、P<0.001）とし、年齢層別では 96.6～97.9% でした。
適用条件と注意点
費用対効果で後の順位になるのは価格が高いためです。帯状疱疹そのものが命を奪うことはまれですが、帯状疱疹後神経痛が数か月～数年続くことがあります。接種部位の痛みや発熱も少なくなく、最も重い区分のグレード 3 症状は 17.0% 対 3.2% でした。
研究と参考資料
Lal H, Cunningham AL, Godeaux O, et al. (2015). Efficacy of an adjuvanted herpes zoster subunit vaccine in older adults. New England Journal of Medicine, 372(22), 2087-2096. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1501184