やけどはすぐ冷たい流水で 20 分冷やす。歯磨き粉やしょうゆを塗らない
受傷後 3 時間以内に冷たい流水を 20 分使った子どもは、皮膚移植のオッズが約 6 割でした。氷水や氷の直当ては傷を悪化させます。貼り付いた服を無理にはがさず、冷やした後は清潔な布で覆って受診します。歯磨き粉、しょうゆ、ごま油、小麦粉は塗りません。少し遅れても 3 時間以内なら冷却が役立ちます。
必要なこと
無料で、20 分かかります。
期待できること
オーストラリアの小児熱傷 2,495 人の追跡では、受傷 3 時間以内に冷たい流水で 20 分冷却した群の皮膚移植のオッズ比は 0.6、95% CI 0.4–0.8 でした。7 研究のメタ分析も、この冷却で移植や創部の手術処置が必要になる可能性が有意に下がるとしています。
適用条件と注意点
流水は冷たくても氷水にはせず、氷を直接当てません。貼り付いた服ははがさず、冷却後に清潔な布をかけて受診します。歯磨き粉、しょうゆ、ごま油、小麦粉などは深さの判断を妨げ、感染の原因にもなります。3 時間以内なら後からの冷却にも意味があります。
研究と参考資料
Griffin BR, Frear CC, Babl F, Oakley E, Kimble RM (2020). Cool Running Water First Aid Decreases Skin Grafting Requirements in Pediatric Burns: A Cohort Study of Two Thousand Four Hundred Ninety-five Children. Annals of Emergency Medicine, 75(1), 75-85. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2019.06.028；Griffin B, Cabilan CJ, Ayoub B, et al. (2022). The effect of 20 minutes of cool running water first aid within three hours of thermal burn injury on patient outcomes: A systematic review and meta-analysis. Australasian Emergency Care, 25(4), 367-376. https://doi.org/10.1016/j.auec.2022.05.004