健康与长寿第 18 条 · 1 分钟阅读

30 岁以上女性做宫颈癌筛查,优先 HPV 检测

A 级证据性价比:高
一句话读懂

印度农村那项试验里,一辈子只做过一次 HPV 检测的女性,死于宫颈癌的概率低约一半,查出晚期宫颈癌的概率低约五成。一次一两百块,结果阴性能管 5 年。

金钱少量花费
时间顺手就能做
毅力无需毅力

需要付出什么

HPV 检测一次 100 到 300 元。结果阴性的,5 年查一次就行。取样几分钟。

能带来什么

印度农村那项试验按群体随机分组,不是按个人分组。对象是 30 到 59 岁的女性。只做一次 HPV 检测筛查,死于宫颈癌的风险就低约 48%。原值 HR 0.52,可信范围 95% CI 0.33 到 0.83。查出晚期宫颈癌的风险低约 53%(HR 0.47,95% CI 0.32 到 0.69)

适用条件与注意事项

打过 HPV 疫苗的人也要筛查,因为疫苗盖不住全部的病毒型别。这项研究少见的地方是:它是随机分组的筛查试验,直接拿死亡人数当结果,而且只筛了一轮。

原始研究与出处

Sankaranarayanan R 等 (2009). HPV screening for cervical cancer in rural India. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa0808516