突然嘴歪、一侧胳膊没劲、说话说不清，立刻打 120，不要等、不要自己开车去
嘴歪、一侧胳膊抬不起、说话说不清，立刻打 120。所引研究中，发病 3 小时内用药的良好结局比值比为 1.75，3 到 4.5 小时为 1.26；比值比不是概率之比。超过 4.5 小时的研究估计未达统计显著，不代表之后就没有可用治疗。记下症状开始的准确时间。别喂水喂药，别自己开车。
需要付出什么
不花钱。三个动作，看一遍就会：让他笑一下、双手平举、说一句完整的话。
能带来什么
把 16 项静脉溶栓随机试验、6756 名患者的个体数据合起来算（荟萃分析）。静脉溶栓就是打药把堵住的血管通开。发病 3 小时内用阿替普酶溶栓，恢复到生活基本能自理（改良 Rankin 评分 0–1）的比值比 1.75，95% CI 1.35–2.27（可信范围）。这里比较的是结局的 odds（发生与不发生的比值），不能直接说成发生概率为 1.75 倍。拖到 3 到 4.5 小时是 1.26（1.05–1.51）。超过 4.5 小时是 1.15（0.95–1.40），统计上已经看不出差别
适用条件与注意事项
应尽快接受卒中评估；不能根据这项研究的时间分组自行判断超过 4.5 小时就无法治疗。打 120 而不是自己开车，是因为救护车会直接送到有卒中中心的医院，还会提前通知对方准备。记下症状开始的准确时间，医生要用它决定能不能溶栓。别喂水喂药，别等「休息一下看看」
原始研究与出处
Emberson J, Lees KR, Lyden P, et al. (2014). Effect of treatment delay, age, and stroke severity on the effects of intravenous thrombolysis with alteplase for acute ischaemic stroke: a meta-analysis of individual patient data from randomised trials. Lancet, 384(9958), 1929-1935. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60584-5